ส่วนที่ผู้เอาประกันสามารถเบิกกับบริษัทเมื่อมีการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล หรือคลินิก โดยบริษัทประกันจ่ายค่ารักษา(สินไหม) ให้กับผู้เอาประกัน ตามสิทธิที่ซื้อไว้และบริษัทจะจ่ายตามสิทธิ์ ในใบเสร็จที่ทำการรักษาจริง ไม่ว่าจะเป็นกรณีผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยใน (ตามสัญญาที่ผู้เอาประกันซื้อในกรมธรรม์) ตามค่าใช้จ่ายจริงในใบเสร็จ เช่น ผู้เอาประกันซื้อค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอกไว้กับบริษัท ครั้ง 3,000 บาท แต่ในใบเสร็จมีค่ารักษา 1,000 บาท ก็จะสามารถเบิกได้ 1,000 บาทเท่านั้น และถ้าผู้เอาประกันมีกรมธรรม์กับบริษัทอื่นๆ ก็ไม่สามารถเบิกได้อีกแล้ว แต่ถ้าใบเสร็จใบนั้น มีค่ารักษา 10,000 บาท ก็สามารถเบิกกับที่แรกได้ 3,000 ส่วนที่เหลือสามารถนำไปเบิกกับบริษัทอื่นได้ (ถ้าผู้เอาประกันมีซื้อสัญญาค่ารักษา)