1) ผู้เอาประกันภัยต้องรับผิดชอบเอง จำนวน 30,000 หรือ 50,000 บาท ตามแผนความคุ้มครองที่เลือกซื้อ (โดยสามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้จาก สวัสดิการที่ตนเองมีอยู่)
2) บริษัทฯ คุ้มครองจ่ายผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลให้ในส่วนที่เหลือ จากความรับผิดชอบส่วนแรก (โดยผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์ 3-10 ล้านบาท ตามแผนความคุ้มครองที่เลือกซื้อ)
3) สามารถซื้อสัญญาขยายความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) ครั้งละ 500-4,000 บาท (ต่อการเจ็บป่วย หรือบาดเจ็บแต่ละครั้ง สูงสุดไม่ เกิน 30 ครั้งต่อปี กธ.) เพิ่มได้